Deepayan Kar,1 Mark E. Clark,1 Thomas A. Swain,1,2 Gerald McGwin Jr.,1,2 Jason N. Crosson,1,3 Cynthia Owsley,1 Kenneth R. Sloan,1,4 and Christine A. Curcio1
1Departamento de Oftalmología y ciencias de la visión, Escuela de Medicina, Universidad de Alabama en Birmingham, Birmingham, Alabama, Estados Unidos
2Departamento de Epidemiología, Escuela de Salud Pública, Universidad de Alabama en Birmingham, Birmingham, Alabama, Estados Unidos
3Asesores retinianos de Alabama, Birmingham, Alabama, Estados Unidos
4Departamento de Ciencias de Computación, Escuelas de las Artes y las Ciencias, Universidad de Alabama en Birmingham, Birmingham, Alabama, Estados Unidos.
Propósito: Evaluamos la asociación entre la abundancia de pigmento carotenoide de xantofila macular utilizando autofluorescencia de longitud de onda dual y pruebas de visión multimodal, incluida la adaptación a la oscuridad mediada por bastones (RMDA), una medida de reabastecimiento de retinoides, en adultos ≥60 años con y sin degeneración macular relacionada con la edad AMD)
Métodos: La gravedad de la AMD se determinó mediante el uso de la clasificación de nueve pasos para el estudio de enfermedades oculare relacionadas con la edad. Las pruebas sondearon conos (agudeza visual mejor corregida, sensibilidad al contraste), conos y bastones (agudeza visual de baja luminancia, déficit de luminancia baja, sensibilidad a la luz mesópica) o sólo bastones (sensibilidad a la luz escotópica, RMDA). La atenuación de la señal por densidad óptica del pigmento macular (MPOD) se estimó utilizando una relación de señal de autofluorescencia azul y verde para producir MPOD media en un disco centrado en la fóvea de 1 ° de diámetro, MPOD media en un disco de 2 ° de diámetro centrado en una prueba de la ubicación perifoveal de la RMDA y del volumen óptico del pigmento macular (MPOV, o MPOD integrado) en un disco centrado en la fóvea de 4 ° de diámetro. Se determinaron asociaciones adaptar a la edad entre la visión y las mediciones de imagen. Resultados. En 88 ojos de 88 sujetos (edad: 74.9 ±5,8 años) con ojos regulares (n=32), AMD temprana (n=23), o AMD intermedia (n=33), el MPOD y PMOV foveal y perifoveal fue mayor en los ojos con AMD que en los ojos regulares. En las pruebas de la localización de RMDA, un
mayor MPOD no estaba relacionado con la gravedad de la AMD pero si con una RMDA más veloz.
Conclusiones: En personas mayores con y sin AMD, mayores concentraciones de xantofila macular están asociadas con una mejor agudeza visual corregida y RMDA. Los datos son cogerentes con un modelo de la resiliencia de los conos y la vulnerabilidad de los bastones en el envejecimiento y AMD y pueden ser explorados en profundidad en un mayor estudio de muestra.
